Efectos secundarios de Wegovy: lo que dice la etiqueta de 2026, dosis por dosis

El cuarenta y cuatro por ciento de los adultos que tomaron Wegovy 2.4 mg en sus ensayos de pérdida de peso sintió náuseas en algún momento, frente al 16 por ciento con placebo. Las dos cifras salen directamente de la información de prescripción de Wegovy de la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.). Los efectos secundarios de Wegovy son comunes, y la mayoría de las personas que los tienen siguen tomando el medicamento de todos modos.

Lo que la mayoría de las listas de efectos secundarios de Wegovy omite es el detalle que de verdad le ayuda a planificar. ¿Cuánto duran las náuseas? ¿La nueva dosis de 7.2 mg es más dura que la de 2.4 mg? Lo mismo vale para saber si la pastilla se comporta como la inyección y qué síntomas significan que debe llamar a alguien hoy mismo. La etiqueta responde casi todo eso con números, y un análisis conjunto de los ensayos STEP completa los tiempos. Las cifras de abajo vienen de esas dos fuentes, más los avisos de seguridad de la FDA y la OMS y la etiqueta de Ozempic, con la tasa de placebo junto a cada una para que vea cuánto es el medicamento y cuánto es ruido de fondo.

Si quiere el recorrido semana por semana de todos los productos con semaglutida, la cronología de los efectos secundarios de los GLP-1 lo cubre. Esta guía se limita a Wegovy. La contraparte con tirzepatida es efectos secundarios de Zepbound.

Los efectos secundarios más comunes de Wegovy

Los efectos secundarios más comunes de Wegovy son digestivos: náuseas, diarrea, vómitos, estreñimiento y dolor de estómago. En los tres ensayos controlados con placebo que respaldaron la dosis de 2.4 mg para bajar de peso, 2,116 adultos tomaron Wegovy durante hasta 68 semanas. La Tabla 3 de la etiqueta enumera cada reacción que afectó al menos al 2 por ciento de ellos y superó al placebo. La tabla de abajo muestra una selección de esa lista.

Mire la columna de placebo antes de reaccionar a la columna de Wegovy. El dieciséis por ciento de las personas con una inyección simulada también reportó náuseas, y una de cada diez tuvo dolor de cabeza. El efecto real de Wegovy es la brecha entre las columnas, unas 28 personas más de cada 100 con náuseas y 18 más con vómitos. El dolor de cabeza sube solo 4 puntos.

Sumando todas las molestias digestivas, el 73 por ciento de los usuarios de Wegovy y el 47 por ciento de los usuarios de placebo reportaron al menos una. Las reacciones digestivas graves fueron mucho más raras, 4.1 por ciento frente a 0.9 por ciento. Un análisis conjunto de STEP 1 a 3 encontró que el 98.1 por ciento de estos eventos fueron leves o moderados. El perfil completo del medicamento, incluido cómo le va a Wegovy en pérdida de peso, está en la página de Wegovy.

Cuánto duran los efectos secundarios de Wegovy

¿Cuánto duran los efectos secundarios de Wegovy? Los estomacales suelen durar días. En el análisis conjunto de STEP, la mediana de un episodio de náuseas con 2.4 mg fue de 8 días. La diarrea duró 3 días y los vómitos 2. Esas duraciones fueron similares a las del placebo, lo que sugiere que el medicamento hace los episodios más frecuentes, más que alargar cada uno.

El estreñimiento es la excepción. Su episodio mediano duró 47 días con Wegovy, frente a 35 días con placebo, y su prevalencia se estabilizó alrededor de la semana 10 en lugar de bajar. Si aparece el estreñimiento, espere que sea el efecto secundario que se queda.

El momento importa tanto como la duración. El mismo análisis encontró que los efectos secundarios digestivos nuevos se concentran en el período de subida de la dosis. La proporción de personas con náuseas, diarrea o vómitos alcanzó su punto máximo alrededor de la semana 20 y bajó después, con la mayor caída en las náuseas. En STEP 4, todos habían completado un período inicial de 20 semanas y toleraban 2.4 mg en la semana 20. Solo dos de ellos dejaron el tratamiento por motivos digestivos después de ese punto. En los ensayos, los efectos secundarios digestivos solían aliviarse después del pico de la semana 20, poco después de que la dosis dejara de subir.

Un hallazgo sorprende a la gente. Las náuseas no son lo que hace que Wegovy funcione. En STEP 1 a 3, la pérdida de peso media fue casi la misma con o sin efectos secundarios digestivos, y menos de 1 punto porcentual de la pérdida de peso adicional se explicó por ellos. Sentirse mal es un costo del medicamento. No hace el trabajo.

Efectos secundarios con la dosis de 7.2 mg

Los efectos secundarios de Wegovy 7.2 mg se parecen a los de 2.4 mg, con algo más de vómitos y caída del cabello y una excepción notable. La disestesia, una sensación alterada en la piel, afectó al 22 por ciento con 7.2 mg frente al 6 por ciento con 2.4 mg. La etiqueta agrega la opción de mantenimiento semanal de 7.2 mg para adultos que han tolerado 2.4 mg durante al menos 4 semanas y necesitan perder más peso. Dos ensayos de 72 semanas compararon 7.2 mg, 2.4 mg y placebo de forma directa, lo que hace de esta la comparación de dosis más limpia de la etiqueta.

Las náuseas y el estreñimiento suben solo un poco con la dosis más alta. Los vómitos suben 6 puntos y la caída del cabello pasa de 3 a 6 por ciento. La disestesia abarca hormigueo, ardor, picazón o una piel inusualmente sensible, y la etiqueta dice que va de la mano con los niveles del medicamento en la sangre.

De las 288 personas que desarrollaron disestesia con 7.2 mg, al 23 por ciento le redujeron la dosis y el 8 por ciento pausó el tratamiento. El dos por ciento lo dejó de forma definitiva. La mayoría de quienes tuvieron uno de esos cambios se recuperó, y la etiqueta señala que los eventos se resolvieron más rápido cuando la dosis se redujo, se pausó o se suspendió. Alrededor del 18 por ciento no se había recuperado al final del ensayo. La mayoría de ellos se había quedado con la dosis completa. De 38 personas que volvieron a subir a 7.2 mg después de recuperarse, a 17 les regresó. En total, el 5 por ciento con 7.2 mg dejó el tratamiento por efectos secundarios, la misma proporción que con 2.4 mg.

Efectos secundarios de la pastilla de Wegovy

Los efectos secundarios de las tabletas de Wegovy son parecidos a los de la inyección. Las tabletas, semaglutida oral de 25 mg una vez al día, comparten una sola etiqueta con la inyección. En el ensayo de 64 semanas con 204 adultos que tomaron la pastilla, la etiqueta dice que los tipos y las tasas de efectos secundarios comunes fueron similares a los de la Tabla 3 de la inyección. Para saber cómo se absorbe la semaglutida oral y en qué se diferencia de otras opciones orales de GLP-1, vea nuestra guía de opciones de GLP-1 orales y sublinguales (en inglés).

El ensayo de la pastilla reportó cuatro cifras propias. Las reacciones digestivas graves afectaron al 2 por ciento de los usuarios de la pastilla frente al 0 por ciento con placebo. Los cálculos biliares aparecieron en el 2.5 por ciento frente al 1 por ciento. La disestesia apareció en el 5 por ciento, sin casos con placebo. Y el 6.9 por ciento dejó la pastilla por efectos secundarios frente al 5.9 por ciento con placebo, una brecha más estrecha que la de los ensayos de la inyección.

La pastilla también viene con reglas que la inyección no tiene: estómago vacío, no más de 4 onzas de agua sola y una espera de 30 minutos antes de comer, beber o tomar otros medicamentos orales. Esas reglas existen por la absorción. La etiqueta las explica en la sección de farmacología clínica, aparte de los datos de efectos secundarios.

Efectos secundarios graves y señales de alerta

Los efectos secundarios graves de Wegovy son poco comunes, y la sección de advertencias de la etiqueta tiene 11 entradas. Estas son las que tienen un síntoma ante el que usted puede actuar, con la tasa del ensayo cuando la etiqueta la da.

Pancreatitis. Los adjudicadores confirmaron pancreatitis aguda en 4 pacientes con Wegovy en los ensayos de pérdida de peso, unos 0.2 casos por 100 pacientes-año, frente a 1 con placebo. La señal de alerta es dolor de vientre persistente o intenso, que a veces se extiende a la espalda, con o sin vómitos. La etiqueta dice que se suspenda Wegovy si se sospecha pancreatitis.

Enfermedad de la vesícula biliar. Los cálculos biliares afectaron al 1.6 por ciento con la inyección frente al 0.7 por ciento con placebo, y la inflamación de la vesícula al 0.6 por ciento frente al 0.2 por ciento. Una pérdida de peso considerable o rápida puede elevar por sí sola el riesgo de cálculos biliares, pero la etiqueta dice que el exceso se mantuvo incluso después de tener en cuenta la cantidad perdida. Dolor en la parte alta del estómago, fiebre, piel u ojos amarillos o heces de color arcilla son motivos para llamar a su profesional que receta.

Daño renal por deshidratación. Los reportes posteriores a la comercialización incluyen lesión renal aguda, algunos casos con necesidad de diálisis, sobre todo en personas que perdían líquidos por vómitos o diarrea. Esa es la razón para reportar una mala semana de efectos secundarios estomacales en lugar de esperar a que pase.

Nivel bajo de azúcar en la sangre. En adultos con diabetes tipo 2, el 6.2 por ciento con Wegovy tuvo azúcar en la sangre por debajo de 54 mg/dL frente al 2.5 por ciento con placebo. El riesgo aumenta con insulina o sulfonilureas, y por eso la etiqueta indica a los profesionales que recetan que consideren bajar esas dosis cuando empieza Wegovy.

Frecuencia cardíaca más rápida. La frecuencia cardíaca en reposo subió 1 a 4 latidos por minuto en promedio. En algún momento de los ensayos, el 26 por ciento de los usuarios de Wegovy tuvo un salto de 20 o más respecto al inicio frente al 16 por ciento con placebo. Reporte un latido acelerado en reposo.

Tumores de tiroides. Wegovy lleva una advertencia de recuadro porque la semaglutida causó tumores de células C de la tiroides en ratas y ratones. Se desconoce si lo hace en humanos. La etiqueta contraindica Wegovy en personas con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o MEN 2. Un bulto en el cuello, dificultad para tragar, falta de aire o ronquera persistente deben revisarse.

Las reacciones alérgicas graves, el empeoramiento de la enfermedad ocular diabética en personas con diabetes tipo 2 y la aspiración durante la anestesia también aparecen en las advertencias. Avise a su equipo quirúrgico que toma Wegovy antes de cualquier procedimiento, porque retrasa el vaciado del estómago. Dos señales más raras salieron del ensayo de resultados cardiovasculares de la etiqueta, registrado como SELECT, en el que 8,803 personas tomaron Wegovy durante una mediana de 37.3 meses. Las fracturas de cadera y pelvis fueron más comunes con Wegovy en mujeres (1 por ciento frente a 0.2 por ciento) y en personas de 75 años o más (2.4 por ciento frente a 0.6 por ciento).

Qué cambió en la etiqueta en 2025 y 2026

Tres cambios en la etiqueta de EE. UU. de 2025 y 2026, más un hallazgo europeo de seguridad, afectan cómo debe leer la información sobre efectos secundarios en internet. Los artículos más antiguos no los reflejan. El propio recuadro "Recent Major Changes" (cambios importantes recientes) de la etiqueta en DailyMed fecha cada uno de los tres cambios de EE. UU.

Primero, la advertencia sobre pensamientos suicidas desapareció. En enero de 2026, la FDA pidió a los fabricantes retirar la advertencia sobre conducta e ideación suicidas de Wegovy, Saxenda y Zepbound después de que su revisión no encontró un aumento del riesgo. La etiqueta de Wegovy registra el retiro en febrero de 2026. Cualquier página que todavía liste los pensamientos suicidas como una advertencia de Wegovy está desactualizada.

Segundo, en 2025 se agregaron o reforzaron dos advertencias: lesión renal aguda por pérdida de líquidos en agosto, y reacciones gastrointestinales graves en octubre. La etiqueta también dice ahora que Wegovy no se recomienda para personas con gastroparesia grave.

Tercero, en junio de 2026 llegó la advertencia de nunca compartir una pluma FlexTouch de Wegovy entre personas, ni siquiera con una aguja nueva, por el riesgo de infecciones transmitidas por la sangre.

El hallazgo europeo tiene que ver con la afección ocular NAION. En junio de 2025, el comité de seguridad de la Agencia Europea de Medicamentos concluyó que la neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica es un efecto secundario muy raro de la semaglutida. La Organización Mundial de la Salud resumió el hallazgo como algo que podría afectar hasta a 1 de cada 10,000 usuarios. La etiqueta de Wegovy en EE. UU., en su versión de junio de 2026, no incluye la NAION. Una pérdida repentina de la visión es una emergencia en cualquier caso.

Efectos secundarios en mujeres y hombres

Los efectos secundarios de Wegovy en mujeres difieren de los de los hombres sobre todo en la caída del cabello, y la etiqueta también desglosa las fracturas en mujeres. En los ensayos de 2.4 mg, la caída del cabello afectó al 4 por ciento de las mujeres y al 0.9 por ciento de los hombres. En los ensayos de 7.2 mg, las tasas fueron 8.4 por ciento de las mujeres con 7.2 mg frente a 5.4 por ciento con 2.4 mg, y 0.2 por ciento de los hombres con 7.2 mg frente a ninguno con 2.4 mg. La etiqueta dice que la caída del cabello con Wegovy se asoció con la reducción de peso. Nuestra guía sobre caída del cabello con GLP-1 (en inglés) explica por qué ocurre y cuánto dura.

En el ensayo de resultados cardiovasculares, el 1 por ciento de las mujeres con Wegovy tuvo fracturas de cadera o pelvis frente al 0.2 por ciento con placebo. Para los efectos secundarios sexuales en hombres, vea efectos secundarios de Ozempic en hombres (en inglés). Mucho de eso aplica a Wegovy porque ambos son semaglutida, aunque las dosis de Wegovy son más altas.

Por qué la dosis sube despacio

Wegovy empieza en 0.25 mg y sube cada 4 semanas pasando por 0.5, 1 y 1.7 mg antes de llegar a la dosis de mantenimiento, por lo general 2.4 mg, en la semana 17. La tabla completa de dosis de Wegovy (en inglés) tiene cada paso. La etiqueta da la razón. El calendario de subida existe para reducir el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales. En otras palabras, la subida es cuestión de tolerancia.

La etiqueta también da margen a los profesionales que recetan. Si una dosis no se tolera, les permite retrasar el siguiente paso 4 semanas. Después de 2 o más dosis semanales omitidas, la etiqueta les indica reiniciar la subida con una dosis más baja para reducir el riesgo de reacciones adversas gastrointestinales. La Guía del medicamento indica a los pacientes que llamen a su proveedor de atención médica para saber cómo reiniciar. La pastilla sube de la misma manera en pasos de 30 días, de 1.5 mg a 4, 9 y luego 25 mg. Una pastilla omitida simplemente se salta, según la etiqueta.

Nada de esto es motivo para ajustar algo por su cuenta. Cambiar el calendario es una decisión del profesional que receta, y un médico que receta GLP-1 puede decirle si una subida más lenta tiene sentido en su caso. Si todavía está comparando Wegovy con la versión de dosis más baja de la misma molécula, Ozempic frente a Wegovy pone las dos lado a lado.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto dura el malestar por Wegovy?

Un episodio de náuseas por Wegovy duró una mediana de 8 días con 2.4 mg en el análisis conjunto de STEP 1 a 3. La diarrea duró una mediana de 3 días y los vómitos 2 días, similar al placebo. La fase de malestar más amplia tiende a seguir la subida de la dosis, y la proporción de personas con náuseas alcanzó su punto máximo alrededor de la semana 20 y bajó después. El estreñimiento es el lento, con un episodio mediano de 47 días. Los vómitos o la diarrea que le impiden retener líquidos merecen una llamada, porque la etiqueta vincula la deshidratación con el daño renal.

¿Cómo evitar el malestar con Wegovy?

La principal herramienta de la etiqueta contra las náuseas es el propio calendario de dosis. Dice que la subida de 16 semanas desde 0.25 mg existe para reducir el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales. Si una dosis no se tolera, la etiqueta permite al profesional que receta retrasar el siguiente paso 4 semanas. Después de 2 o más dosis semanales omitidas, le indica reiniciar con una dosis más baja. En los ensayos, los episodios fueron cortos, una mediana de 8 días para las náuseas, y se concentraron en las primeras 20 semanas. Un síntoma que debe reportar de inmediato es la pérdida de líquidos por vómitos o diarrea. Su profesional que receta decide cualquier cambio de calendario.

¿Cuál es el peor día con Wegovy?

No hay un único peor día, pero los datos apuntan a una ventana. En los ensayos STEP, las náuseas, la diarrea y los vómitos alcanzaron su punto máximo alrededor de la semana 20, justo después de que las personas llegaran a la dosis de mantenimiento de 2.4 mg en la semana 17, y después de eso la proporción de personas con náuseas bajó de forma constante. En STEP 4, solo dos personas dejaron el tratamiento por motivos digestivos después de la semana 20. Para la mayoría, el tramo más duro son los primeros cinco meses. El estreñimiento se comporta distinto. Se estabiliza alrededor de la semana 10 y se queda.

¿Es Wegovy más seguro que Ozempic?

Wegovy y Ozempic son la misma molécula, semaglutida, y ambos llevan la misma advertencia de recuadro sobre tumores de células C de la tiroides. Sus etiquetas enumeran muchos de los mismos riesgos graves. La diferencia es la dosis. La dosis de mantenimiento recomendada de Wegovy es 2.4 mg por semana, con una opción de 7.2 mg por encima y una de 1.7 mg por debajo, mientras que la etiqueta de Ozempic fija un máximo de 2 mg por semana para la diabetes tipo 2. Ozempic no está aprobado por la FDA para bajar de peso, y Wegovy es la marca de semaglutida aprobada para ese uso. Las dosis más altas suelen traer más efectos secundarios digestivos, y la etiqueta de Wegovy lo muestra. Las náuseas y los vómitos subieron de 2.4 mg a 7.2 mg. La etiqueta también advierte que las tasas de efectos secundarios de los ensayos de distintos medicamentos no pueden compararse directamente, así que la pregunta no tiene una respuesta limpia.

¿Wegovy causa caída del cabello?

Sí, en una proporción pequeña de personas. La etiqueta reporta caída del cabello en el 3.3 por ciento de los adultos con Wegovy 2.4 mg frente al 1 por ciento con placebo, y en el 5.8 por ciento con la dosis de 7.2 mg. Las tablas de la etiqueta redondean esas cifras a 3 y 6 por ciento. Es mucho más común en mujeres: 4 por ciento de las mujeres frente a 0.9 por ciento de los hombres con 2.4 mg, y 8.4 por ciento de las mujeres con 7.2 mg. La etiqueta dice que la caída del cabello con Wegovy se asoció con la reducción de peso. Nuestra guía sobre caída del cabello con GLP-1 explica cuánto dura y qué ayuda a que vuelva a crecer.

¿Por qué la gente deja de tomar Wegovy?

Los efectos secundarios son la razón que mide la etiqueta. En STEP 1 a 3, el 16 por ciento dejó el tratamiento por cualquier motivo, y los efectos secundarios fueron la razón principal para el 6.8 por ciento. En los ensayos de 68 semanas de la etiqueta, el 6.8 por ciento de los adultos con Wegovy 2.4 mg lo dejó por reacciones adversas, frente al 3.2 por ciento con placebo. Las razones principales fueron náuseas (1.8 por ciento frente a 0.2 por ciento), vómitos (1.2 por ciento frente a 0 por ciento) y diarrea (0.7 por ciento frente a 0.1 por ciento). En los ensayos de 72 semanas, el 5 por ciento lo dejó con 7.2 mg, el 5 por ciento con 2.4 mg y el 2 por ciento con placebo. Con la pastilla fue 6.9 por ciento frente a 5.9 por ciento, y en el ensayo de resultados cardiovasculares 16 por ciento frente a 8 por ciento durante una mediana de 37.3 meses. Los problemas de costo y de suministro quedan fuera de la etiqueta.

¿Wegovy causa depresión o pensamientos suicidas?

La evidencia actual dice que no. En enero de 2026, la FDA pidió a Novo Nordisk retirar la advertencia sobre conducta e ideación suicidas de la etiqueta de Wegovy. La agencia había revisado 91 ensayos controlados con placebo que abarcaban 107,910 personas y no encontró un aumento del riesgo. Tampoco encontró un aumento del riesgo de ansiedad, depresión, irritabilidad o psicosis. La etiqueta de Wegovy registró el retiro en febrero de 2026. Eso no significa que los cambios de ánimo nunca le pasen a nadie con el medicamento. Si nota depresión nueva o que empeora, dígaselo a su profesional que receta, como haría con cualquier medicamento.

¿Pueden aparecer efectos secundarios de Wegovy después de meses de tratamiento?

Algunos sí. La mayoría de las náuseas, los vómitos y la diarrea empiezan en las primeras 20 semanas, pero unos pocos riesgos crecen con el tiempo o con la pérdida de peso. Una pérdida de peso considerable o rápida puede elevar el riesgo de cálculos biliares. El estreñimiento puede instalarse y durar semanas. La etiqueta no da una ventana de tiempo para la pancreatitis y les indica a los profesionales que recetan vigilarla después de que empieza Wegovy, así que un dolor de vientre intenso que se extiende a la espalda siempre merece una llamada el mismo día. Los datos de fracturas vienen de un ensayo con una mediana de unos tres años con el medicamento. Y pasar de 2.4 mg a 7.2 mg puede traer hormigueo o ardor nuevos en la piel.